Does radiotherapy treatment alter the pulp condition in patients with head and neck cancer? A systematic review

Abstract The main purpose of this study was to answer the question: "Can radiotherapy cause changes in the dental pulp condition of patients treated with irradiation in the head and neck region?" Clinical observational studies in adults with head and neck cancer undergoing treatment with ionizing radiation, longitudinal or cross-sectional follow-up to measure oxygen saturation (SpO2), and/or pulp sensitivity test to cold stimulation, were considered eligible. A systematic literature search was performed in six different databases, including the gray literature, and in article references. Two independent evaluators selected the studies, extracted the data, recorded the data on electronic spreadsheets, and then evaluated the methodological quality using the Checklist for Quasi-Experimental Studies tool devised by JBI. The data were assessed qualitatively using the Synthesis Without Metanalysis (SWiM) guidelines. After removing the duplicate articles, carefully analyzing the titles and abstracts, and reading the papers in full, seven studies were included. Four of the studies evaluated applied the cold sensitivity test, two associated pulse oximetry and cold sensitivity, and only one used just pulse oximetry. Evaluation using the cold sensitivity test and pulse oximetry in the initial periods before radiotherapy showed a decrease in the sensitive response and in SpO2 levels during a maximum period of 1 year. However, analyses thereafter indicated a normal response in both tests from 5 to 6 years after the end of radiotherapy treatment. Radiotherapy causes changes in pulp behavior patterns in the short term; however, recovery and return to average values occurs after long periods.

Head and neck cancer therapy-related oral manifestation management in the COVID-19 pandemic: a critical review

Abstract With the onset of the new coronavirus disease (COVID-19) pandemic, the dental treatment of patients at risk of infection has become quite challenging. In view of this, patients with head and neck cancer may present with oral complications due to anticancer therapy, making dental assistance necessary. Thus, the objective of the study was to review the literature and critically discuss important concerns about the treatment of patients with head and neck cancer during the COVID-19 pandemic. Because dental professionals are in close contact with the main viral transmission routes, this study presents recommendations for management and protection during clinical dental care. The main characteristics and transmission routes of COVID-19 are also discussed. Dental professionals should control pain and the side effects of antineoplastic treatment and use preventive measures for infection control. During this pandemic, patients with head and neck cancer should not undergo elective procedures, even if they do not have symptoms or a history of COVID-19; therefore, in asymptomatic or painless cases, only preventive actions are recommended. In symptomatic or painful cases, precautions for safe interventional treatments must be implemented by following the hygiene measures recommended by health agencies and using personal protective equipment. During health crises, new protocols emerge for cancer treatment, and professionals must act with greater attention toward biosafety and updated knowledge. It is important to offer adequate individualized treatment based on the recommendations of preventative and interventional treatments so that patients can face this difficult period with optimized quality of life.

Influence of Resin Cements on Color Stability of Different Ceramic Systems

Abstract The purpose of this study was to evaluate color stability of two dental ceramics cemented with two resin cements, assessing the color difference (ΔE00) by the measurement of L*, a*, b*, c* and h* of transmittance. The combination of two ceramic system (feldspathic and lithium disilicate) and two resin cements - color A3 (RelyX ARC and Variolink II) resulted in 4 groups (n=5). Ten disks-shaped specimens were fabricated for each ceramic system (10x1.5 mm), etched with hydrofluoric acid (10%) and silanized prior to cementation. The color analysis was performed 24 h after cementation of the samples and after 6 months of storage in relative humidity by means of spectrophotometry. The ΔE00 values were analyzed statistically by two-way ANOVA followed by the Tukey test (p<0.05). One-way ANOVA were calculated for the means of individual color coordinates (L*, a*, b*, c* and h*). Two-way ANOVA showed that only the ceramic factor was significant (p=0.003), but there was no difference for the cement factor (p=0.275) nor for the ceramic/cement interaction (p=0.161). The feldspathic ceramic showed the highest values of ΔE00. Variations in L*, a*, b*, c* and h* were more significant for feldspathic ceramic. In conclusion, storage alters similarly the optical properties of the resin cements and feldspathic porcelain was more susceptible to cement color change after aging.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade da cor de dois sistemas cerâmicos em função de dois cimentos resinosos, avaliando a diferença de cor (ΔE00) pela mensuração de L*, a*, b*, c* e h* de transmitância. Formou-se 4 grupos (n=5) de acordo com as duas cerâmicas (reforçada com dissilicato de lítio e feldspática) e dois cimentos resinosos - cor A3 (RelyX ARC e Variolink II). Dez discos foram confeccionados para cada sistema cerâmico (10 x 1,5 mm), tratados com ácido fluorídrico (10%) e silanizados antes da cimentação. A análise de cor foi feita 24 h após a cimentação das amostras e após 6 meses de armazenamento em umidade relativa por meio de espectrofotometria. ANOVA a dois fatores foi utilizada para análise dos dados de ΔE00 seguido pelo teste de Tukey (p<0,05). ANOVA a um fator foi realizada para avaliação das coordenadas individuais de cor (L*, a*, b*, c* e h*). Apenas o fator cerâmica foi significativo (p=0,003),mas não houve diferença para o fator imento (p=0,275) nem para a interação entre cerâmica e cimento (p=0,161). A cerâmica feldspática apresentou os maiores valores de ΔE00. Variações de L*, a*, b*, c* e h* foram mais significativas para cerâmica feldspática. Concluiu-se que o armazenamento alterou as propriedades ópticas dos cimentos resinosos de forma semelhante e a porcelana feldspática foi mais susceptível à mudança de cor do cimento após o envelhecimento.

Degree of conversion and bond strength of resin-cements to feldspathic ceramic using different curing modes

Abstract Resin cements have led to great advances in dental ceramic restoration techniques because of their ability to bond to both dental structures and restorative materials. Objective The aim of this study was to assess the performance of resin cements when different curing modes are used, by evaluating the degree of conversion and bond strength to a ceramic substrate. Material and Methods Three resin cements were evaluated, two dual-cured (Variolink II and RelyX ARC) and one light-cured (Variolink Veneer). The dual-cured resin cements were tested by using the dual activation mode (base and catalyst) and light-activation mode (base paste only). For degree of conversion (DC) (n=5), a 1.0 mm thick feldspathic ceramic disc was placed over the resin cement specimens and the set was light activated with a QTH unit. After 24 h storage, the DC was measured with Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR). For microshear bond strength testing, five feldspathic ceramic discs were submitted to surface treatment, and three cylindrical resin cement specimens were bonded to each ceramic surface according to the experimental groups. After 24 h, microshear bond testing was performed at 0.5 mm/min crosshead speed until the failure. Data were submitted to one-way ANOVA followed by Tukey test (p<0.05). Scanning electron microscopy (SEM) was used for classifying the failure modes. Results Higher DC and bond strength values were shown by the resin cements cured by using the dual activation mode. The Variolink II group presented higher DC and bond strength values when using light-activation only when compared with the Variolink Veneer group. Conclusion The base paste of dual-cured resin cements in light-activation mode can be used for bonding translucent ceramic restorations of up to or less than 1.0 mm thick.

Effect of Gamma Radiation and Endodontic Treatment on Mechanical Properties of Human and Bovine Root Dentin

Abstract This study evaluated the effect of gamma radiation and endodontic treatment on the microhardness and flexural strength of human and bovine root dentin. Forty single-rooted human teeth and forty bovine incisor teeth were collected, cleaned and stored in distilled water at 4 °C. The human and bovine teeth were divided into 4 groups (n=10) resulting from the combination of two study factors: first, regarding the endodontic treatment in 2 levels: with or without endodontic treatment; and second, radiotherapy in two levels: with or without radiotherapy by 60 Gy of Co-60 gamma radiation fractioned into 2 Gy daily doses five days per week. Each tooth was longitudinally sectioned in two parts; one-half was used for the three-point bending test and the other for the Knoop hardness test (KHN). Data were analyzed by 3-way ANOVA and Tukey HSD test (α=0.05). No significant difference was found for flexural strength values. The human dentin had significantly higher KHN than the bovine. The endodontic treatment and radiotherapy resulted in significantly lower KHN irrespective of tooth origin. The results indicated that the radiotherapy had deleterious effects on the microhardness of human and bovine dentin and this effect is increased by the interaction with endodontic therapy. The endodontic treatment adds additional negative effect on the mechanical properties of radiated tooth dentin; the restorative protocols should be designed taking into account this effect.

Resumo Este estudo avaliou o efeito da irradiação gama e tratamento endodôntico na microdureza e resistência à flexão de dentina radicular humana e bovina. Quarenta dentes humanos unirradiculares e quarenta dentes incisivos bovinos foram coletados, limpos e armazenados em água destilada a 4 °C. Os dentes humanos e bovinos foram divididos em 4 grupos (n=10) gerados pela combinação de dois fatores de estudo: tratamento endodôntico em 2 níveis: com ou sem tratamento endodôntico; e radioterapia em dois níveis: com ou sem radioterapia utilizando 60 Gy de radiação gama de Co-60 fracionado em 2 Gy por dia, cinco dias por semana. Cada dente recebeu um corte longitudinal, resultando em duas metades por raiz, sendo uma metade utilizada para o ensaio de flexão de três pontos e a outra para o teste de dureza Knoop (KHN). Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). Nenhuma diferença estatística foi encontrada para todos os fatores de resistência à flexão. A dentina humana teve KHN significativamente maior do que a dentina bovina. O tratamento endodôntico e radioterapia resultaram em significativa menor KHN, independentemente do tipo de dente. Os resultados indicaram que a radioterapia produziu efeitos deletérios sobre a microdureza da dentina humana e bovina e este efeito é exacerbado pela interação com a terapia endodôntica. O tratamento endodôntico causou efeito negativo adicional à radioterapia nas propriedades mecânicas da dentina. Este aspecto deve ser considerado no momento de se restaurar dentes tratados endodonticamente que receberam terapia endodôntica

Correlation between the Mechanical Properties and Structural Characteristics of Different Fiber Posts Systems

Abstract The aim of this study was to evaluate the flexural strength and flexural modulus of different fiber-reinforcement composite (FRC) posts and determine the correlation between mechanical properties and structural characteristics. Eleven brands of fiber posts were analyzed (n=10): Exacto Cônico (Angelus), DT Light SL (VDW), RelyX Fiber Post (3M-Espe), Glassix Radiopaque (Nordim), Para Post Fiber White (Coltène), FRC Postec Plus (Ivoclar), Aestheti-Plus Post (Bisco), Superpost Cônico Estriado (Superdont), Superpost Ultrafine (Superdont), Reforpost (Angelus), and White Post DC (FGM). The posts were loaded in three-point bending test to calculate the flexural strength and flexural modulus using a mechanical testing machine (EMIC 2000 DL) at 0.5 mm/min. Data were submitted to one-way ANOVA and Scott-Knot test (p<0.05). The cross-sections of the posts were examined by scanning electron microscopy (SEM). Correlation between the mechanical properties and each of the structural variables was calculated by Pearson's correlation coefficients (p<0.05). The flexural strength values ranged from 493 to 835 MPa and were directly correlated with the fiber/matrix ratio (p=0.011). The flexural modulus ranged from 4500 to 8824 MPa and was inversely correlated with the number of fibers per mm2 of post (p<0.001). It was concluded that the structural characteristics significantly affected the properties of the FRC posts. The structural characteristic and mechanical properties of fiber glass posts are manufacture-dependent. A linear correlation between flexural strength and fiber/matrix ratio, as well as the flexural modulus and the amount of fiber was found.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à flexão e módulo de flexão de diferentes pinos reforçados com fibra (PRF) e determinar a correlação entre propriedades mecânicas e características estruturais. Foram analisadas onze marcas de pinos de fibra (n=10): Exacto Cónicos (Angelus), DT Luz SL (VDW), RelyX Fiber Post (3M ESPE), Glassix Radiopaque (Nordim), Pará Publicar Fiber White (Coltène), FRC Postec Plus (Ivoclar), Aestheti-Plus Post (Bisco), Superpost Cónicos Estriado (Superdont), Superpost Ultrafino (Superdont), Reforpost (Angelus), e White Post DC (FGM). Os pinos foram avaliados por meio de ensaio de flexão de três pontos para calcular a resistência à flexão e módulo de flexão utilizando uma máquina de ensaios mecânicos (EMIC 2000 DL) a 0,5 mm/min. Os dados foram submetidos a ANOVA one-way e teste de Scott-Knot (p<0,05). As secções transversais dos pinos foram examinadas usando microscopia eletrônica de varredura (MEV). A correlação entre as propriedades mecânicas e de cada uma das variáveis estruturais foi calculada por coeficientes de correlação de Pearson (p<0,05). Os valores da resistência à flexão variaram de 493-835 MPa e foram diretamente correlacionados com a proporção de fibra/matriz (p=0,011). O módulo de flexão variou de 4500 a 8824 MPa e foi inversamente correlacionado com o número de fibras por mm2 (p<0,001). Concluiu-se que as características estruturais afetam de forma significativa as propriedades dos pinos de fibra. As características estruturais e propriedades mecânicas dos pinos de fibra de vidro são dependentes do processo de fabricação. Existe uma correlação linear entre a resistência à flexão e proporção de fibra/matriz, bem como entre o módulo de flexão e a quantidade de fibras.

Degree of Conversion and Mechanical Properties of Resin Cements Cured Through Different All-Ceramic Systems

Abstract: The aim of this study was to verify the degree of conversion (DC), Vickers microhardness (VH) and elastic modulus (E) of resin cements cured through different ceramic systems. One 1.5-mm-thick disc of each ceramic system (feldspathic, lithium dissilicate and zircônia veneered with feldspathic) was used. Three dual-cured (Allcem, Variolink II and RelyX U200) and one chemically-cured (Multilink) resin cements were activated through ceramic discs. For dual-cured resin cements was used a conventional halogen light-curing unit (Optilux 501 at 650 mW/cm2 for 120 s). Samples cured without the ceramic disc were used as control. The samples were stored at 37 °C for 24 h. ATR/FTIR spectrometry was used to evaluate the extent of polymerization in the samples (n=5). Micromechanical properties - VH and E - of the resin cements (n=5) were measured with a dynamic indentation test. Data were statistically analyzed with two-way ANOVA, Tukey's test and Pearson's correlation (α=0.05). DC was affected only by the type of resin cement (p=0.001). For VH, significant interaction was detected between resin cement and ceramic (p=0.045). The dual-cured resin cements showed no significant differences in mean values for E and significantly higher values than the chemically-cured resin cement. The degree of conversion and the mechanical properties of the evaluated resin cements depend on their activation mode and the type of ceramics used in 1.5 mm thickness. The dual-cured resin cements performed better than the chemically-cured resin cement in all studied properties.

Resumo: O objetivo deste estudo foi mensurar grau de conversão (GC), microdureza Vickers (VH) e módulo de elasticidade (E) de cimentos resinosos polimerizados através de diferentes sistemas cerâmicos. Um disco de 1,5 mm de espessura de cada sistema cerâmico (cerâmica feldspática, dissilicato de lítio e zircônia coberto por cerâmica feldspática) foi utilizado. Três cimentos resinosos duais (Allcem, Variolink II e RelyX U200) e um cimento resinoso quimicamente ativado (Multilink) foram ativados através dos discos de cerâmica. Para os cimentos resinosos duais foi utilizado um aparelho de lâmpada halógena (Optilux 501 a 650 mW/cm2 por 120 s). Amostras polimerizadas sem a interposição do disco de cerâmica foram utilizadas como controle. As amostras foram armazenadas a 37 °C durante 24 h. ATR/FTIR foi utilizado para avaliar a extensão da polimerização nas amostras (n=5). Propriedades micromecânicas - VH e E - dos cimentos resinosos (n=5) foram medidas com um teste dinâmico de indentação. Os dados foram analisados através de análise de variância a dois fatores, teste de Tukey e correlação de Pearson (α=0,05). O GC foi afetado somente pelo tipo de cimento resinoso (p=0,001). Para VH, houve interação entre o tipo de cimento resinoso e o tipo de cerâmica (p=0,045). Os cimentos resinosos duais não apresentaram diferenças significativas nos valores médios de E e valores significativamente maiores que o cimento resinoso quimicamente ativado. O grau de conversão e as propriedades mecânicas dos cimentos resinosos avaliados dependem do seu modo de ativação e do tipo de cerâmica usada na espessura de 1,5 mm. Os cimentos resinosos duais desempenharam melhor que o cimento resinoso quimicamente ativado em todas as propriedades estudadas.

Correlation between temporomandibular disorders, occlusal factors and oral parafunction in undergraduate students

Aim: To investigate the prevalence of temporomandibular disorders (TMD) in undergraduate students and to correlate its prevalence with occlusal factors and parafunctional habits. Methods: 201 undergraduate students were evaluated. The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) was filled out at the beginning of the study, followed by occlusal analysis based on morphological and functional alterations. The identification of tooth grinding and clenching was carried out by self-reports. Statistical analysis was based on chi-square and multivariate logistic regression analyses. p-value for all statistical analysis was set at 5%. Results: According to RDC/TMD, 18.4% of subjects experienced myofascial pain (G-MPD), and 12.4% had joint disorder with disc displacement (G-DD). Tooth clenching was statistically associated with TMD (p=0.000). In the occlusal factors, overjet showed statistically significant correlation only with myofascial pain. No association between functional alteration and TMD was found. No statistically significant correlation was found between G-DD and occlusal alterations or parafunctional habits. Conclusions: Overjet and tooth clenching were correlated with G-MPD. Occlusal alterations or parafunctional habits did not show correlation with G-DD.

Effect of Silane Type and Air-Drying Temperature on Bonding Fiber Post to Composite Core and Resin Cement

This study evaluated the influence of silane type and temperature of silane application on push-out bond strength between fiberglass posts with composite resin core and resin cement. One hundred and sixty fiberglass posts (Exacto, Angelus) had the surface treated with hydrogen peroxide 24%. Posts were divided in 8 groups according to two study factors: air-drying temperature after silane application (room temperature and 60 ºC) and silane type: three pre-hydrolyzed - Silano (Angelus), Prosil (FGM), RelyX Ceramic Primer (3M ESPE) and one two-component silane - Silane Coupling Agent (Dentsply). The posts (n=10) for testing the bond strength between post and composite core were centered on a cylindrical plastic matrix and composite resin (Filtek Z250 XT, 3M ESPE) that was incrementally inserted and photoactivated. Eighty bovine incisor roots (n=10) were prepared for testing the bond strength between post and resin cement (RelyX U100, 3M ESPE) and received the fiberglass posts. Push-out test was used to measure the bond strength. Data were analyzed by two-way ANOVA followed by Tukey's test (a=0.05). ANOVA revealed that temperature and silane had no influence on bond strength between composite core and post. However, for bond strength between post and resin cement, the temperature increase resulted in a better performance for Silane Coupling Agent, Silano and RelyX Ceramic Primer. At room temperature Silane Coupling Agent showed the lowest bond strength. Effect of the warm air-drying is dependent on the silane composition. In conclusion, the use of silane is influenced by wettability of resinous materials and pre-hydrolyzed silanes are more stable compared with the two-bottle silane.

Este estudo avaliou a influência do tipo de silano e a aplicação de temperatura no silano na resistência de união por push-out entre pinos de fibra de vidro com núcleo de preenchimento em resina composta e cimento resinoso. Cento e sessenta pinos de fibra de vidro (Exacto, Angelus, Londrina, PR, Brasil) receberam tratamento de superfície com peróxido de hidrogênio a 24%. Os pinos foram divididos em 8 grupos com dois fatores em estudo: temperatura de secagem de ar após a aplicação do silano (temperatura ambiente e 60 ºC) e o tipo de silano: três pré-hidrolisados - Silano (Angelus), Prosil (FGM), RelyX Ceramic Primer (3M ESPE) e um silano de dois frascos - Silane Coupling Agent (Dentsply). Para o teste de resistência de união entre pino e núcleo de preenchimento, os pinos (n=10) foram centralizados em uma matriz plástica cilíndrica e a resina composta (Filtek Z250 XT, 3M ESPE) foi incrementalmente inserida e fotopolimerizada. Para o teste de resistência de união entre pino e cimento resinoso (RelyX U100, 3M ESPE) 80 raízes de incisivos bovinos (n=10) foram preparadas e receberam os pinos de fibra de vidro. Teste de push-out foi usado para mensurar a resistência de união. Os dados foram analisados por ANOVA fatorial seguido do teste de Tukey (a=0,05). Temperatura e silano não tiveram influência na resistência de união entre núcleo de preenchimento e pino. Entretanto, para a resistência de união entre pino e cimento resinoso, o aumento da temperatura resultou em um melhor desempenho para Silane Coupling Agent, Silano e RelyX Ceramic Primer. Além disso, na temperatura ambiente Silane Coupling Agent teve a menor resistência de união. O efeito da secagem de ar quente é dependente da composição do silano. Concluindo, o uso do silano é influenciado pela molhabilidade dos materiais resinosos e os silanos pré-hidrolisados são mais estáveis comparados ao silano de dois frascos.

Effect of Surface Treatment of Fiberglass Posts on Bond Strength to Root Dentin

This study evaluated the influence of the surface treatments of fiberglass posts on bond strength to root dentin using push-out test. Forty bovine incisor roots were endodontically treated. The surface of the fiberglass posts (Exacto #2, Angelus) were treated using 4 different protocols (n=10): Control - 70% ethanol for 1 min; 37% phosphoric acid for 1 min; 10% hydrofluoric acid for 1 min; and 24% hydrogen peroxide for 1 min. After a silane coupling agent was applied for 1 min and all posts were cemented using self-adhesive resin cement (RelyX Unicem, 3M-ESPE). The roots were sectioned and two 1-mm-thick slices were obtained from each third: cervical, middle and apical. The specimens were subjected to the push-out test with a crosshead speed of 0.5 mm/min. Data were analyzed by repeated measures ANOVA followed by Tukey's HSD tests (=0.05). The surface treatment (p<0.001) and root third region (p=0.007) factors were significant. The retention to root canal was affected by surface treatment type. The post surface treatment with 24% hydrogen peroxide for 1 min yielded significantly higher bond strength when the fiberglass posts were cemented with RelyX Unicem.

Este estudo avaliou a influência de tratamentos de superfície de pinos de fibra de vidro na resistência de união à dentina radicular por meio do teste de push-out. Quarenta raízes de incisivos bovinos foram submetidas a tratamento endodôntico. A superfície dos pinos de fibra de vidro (Exacto #2, Angelus) foram tratadas com 4 protocolos diferentes (n=10): Controle - 70 % de etanol durante 1 min; 37 % de ácido fosfórico durante 1 min, 10% de ácido fluorídrico durante 1 min e 24 % de peróxido de hidrogênio durante 1 min. Depois foi aplicado agente de união silano por 1 min e todos os pinos foram cimentados com cimento resinoso auto-adesivo (RelyX Unicem, 3M- ESPE). As raízes foram seccionadas e foram obtidas duas fatias de 1 mm de espessura em cada terço: cervical, médio e apical. Os espécimes foram submetidos ao teste de push-out com uma velocidade de 0.5 mm/min. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA com medidas repetidas, seguido pelo teste de Tukey HSD (=0,05). Os fatores tratamento de superfície (p<0,001) e região do terço radicular (p=0,007) foram significantes; no entanto, a interação entre os dois fatores não foi significante (p=0,827). A retenção ao canal radicular foi afetada pelo tipo de tratamento de superfície. O tratamento de superfície com 24% de peróxido de hidrogênio por 1 min rendeu significativamente maior resistência de união quando os pinos de fibra de vidro foram cimentados com RelyX Unicem.

Root Dentin Strain and Temperature Rise During Endodontic Treatment and Post Rehabilitation

This study investigated the effects of endodontic treatment procedures and different post systems rehabilitation steps on the strain and temperature rise on apical and cervical root dentin regions. Twenty-one extracted human canine teeth had two strain gages attached to the distal root surface and two thermocouples attached to the mesial root surface (cervical and apical). The strain and temperature rise were recorded during the following procedures: root canal preparation, final rinse and drying, root canal filling and canal relief. Then the teeth were divided into three groups (n=7), according to the type of post system: CPC, cast post and core; FGP, fiberglass post; and PSP, prefabricated steel post. Data continued to be recorded during the post space preparation, post modeling (only for CPC), post trying and post cementation. Data were subjected to a two-way ANOVA followed by Tukey's test (α=0.05). The post-space preparation caused the highest temperature rise (4.0-14.9 °C) and the highest strain in the apical region during irrespective of post type. The resin cement light-activation resulted in significant temperature increases in the cervical region for all of the groups. The canal relief and the post-space preparation produced highest temperature rises. The CPC post modeling resulted in higher root strain level similarly the level of post preparation. The PSP resulted in highest strain during post trying and post cementation.

Este estudo investigou os efeitos de diferentes etapas do tratamento endodôntico e da inserção de diferentes tipos de retentores na deformação e aumento de temperatura na dentina radicular apical e cervical. Vinte e um dentes caninos humanos extraídos tiveram dois extensômetros colados à superfície da raiz distal e dois termopares ligados à superfície da raiz mesial (cervical e apical). A deformação e aumento de temperatura foram registrados durante os seguintes procedimentos: preparo do canal radicular, irrigação final e secagem, obturação do canal, alívio do canal; em seguida, os dentes foram divididos em três grupos (CPC, núcleo moldado e fundido; FGP, pino de fibra de vidro, e PSP pino pré-fabricado em aço-inoxidável, n=7). Os dados foram continuamente mensurados durante a modelagem do núcleo (somente para o CPC), inserção e cimentação dos retentores. Os dados foram submetidos a análise de variância fatorial, seguido pelo teste de Tukey (α=0,05). O preparo do canal para o retentor causou o maior aumento de temperatura (4,0-14,9 °C) e maior deformação na região apical independente do tipo de retentor. A ativação com luz resultou em significativo aumento de temperatura na região cervical, para todos os grupos. O alívio do canal e o preparo para o pino produziram maiores aumentos de temperatura. A modelagem do CPC resultou em maior nível de deformação da raiz em nível similar ao preparo para o retentor. O PSP resultou em maior deformação durante a inserção e ao final da cimentação.

Implante imediato instalado em alvéolo com defeito ósseo vestibular / Immediate implant installed in socket with buccal bone defect

As próteses fixas sobre implante para reabilitação de um único elemento na região anterior da maxila é uma modalidade de tratamento bastante previsível e com alto índice de sucesso. Entretanto, os estudos clínicos têm focado nos parâmetros que influenciam a interação entre o implante e seus tecidos adjacentes. Este trabalho relata o caso clínico de um paciente do gênero masculino que procurou atendimento odontológico por motivo de fratura radicular do elemento 22 provocado pelo núcleo metálico fundido. Foi planejado exodontia atraumática e imediata instalação de implante cone morse à 4 mm sub-ósseo em virtude da ausência da tábua óssea vestibular, considerando apenas a tábua palatina. Não foi realizado enxerto ósseo ou gengival por se acreditar que este defeito ósseo de quatro paredes seria reparado apenas pela formação de coágulo sobre as roscas do implante. Em seguida, foi selecionado o munhão, realizou-se sutura e posterior confecção de provisório imediato. Foram feitos ajustes oclusais retirando- -se os contatos cêntricos e excêntricos. Após o período de 6 meses, o paciente retornou ao consultório para reabilitar toda bateria anterior. Nessa oportunidade, foi solicitada tomografia computadorizada da região. Os cortes tomográficos mostraram que houve formação óssea na região do defeito vestibular, mesmo sem ter sido realizado procedimento de enxerto. Este fato pode ser explicado por fatores como tratamento de superfície do implante utilizado, conexão protética do tipo cone morse e biotipo gengival. Clinicamente, notou-se um abaulamento na vestibular do rebordo na região do implante 22, porém sem nenhuma repercussão estética considerável

Fixed prosthesis over implants for the rehabilitation of a single element in the anterior maxilla is a fairly predictable treatment modality and with a high success rate. However, clinical studies have focused on parameters that influence the interaction between implant and its adjacent tissues. This paper reports a clinical case of a male patient who sought for dental care because of a root fracture of 22 element caused by molten metal core. It was planned an atraumatic extraction and an immediate implant installation of a morse taper 4 mm sub-bone due to the absence of buccal bone considering only the palatal bone. Bone or gingival graft weren´t performed because it is believed that this bone defect with four walls would be repaired only by clot formation on the threads of the implant. After that, the abutment was selected,suture was realized and the immediate provisional restoration was made. Occlusal adjustments were made, by removing the centric and eccentric contacts. After a 6 month period, the patient returned to the clinic to rehabilitate all the anterior battery. At that time a computerized tomography of this region was solicitated. The tomographic slices showed that there was bone formation in the buccal defect region even without being held grafting procedures. This fact can be explained by factors such as surface treatment of implant used, prosthetic connection type morse taper and gingival biotype. Clinically, it was noticed a bulge in the buccal region on the edge of the implant 22, but without any significant aesthetic impact

Bond strength between fiber posts and composite resin core: influence of temperature on silane coupling agents

This study evaluated the effect of air drying temperature and different silane coupling agents on the bond strength between glass fiber posts and composite resin core. The post surface was cleaned with alcohol and treated with different silane coupling agents, being three prehydrolyzed silanes [Silano (Angelus), Prosil (FGM), RelyX Ceramic Primer (3M ESPE)] and one two-component silane [Silane Coupling Agent (Dentsply)]. Two post-silanization air drying temperatures, 23ºC and 60ºC, were applied. A cylindrical plastic matrix was placed around the silanized post and filled with composite resin. Each bonded post provided 7 slices for push-out testing. Each slice was loaded to failure under compression at a cross-head speed of 0.5 mm/min. Data were analyzed by two-way ANOVA and Scott-Knott tests (α=0.05). Dunnett's test was used to compare the mean of the control group with that of each experimental group. Scanning electron microscopy (SEM) was used to evaluate the interface of the fractured slices. For the 23ºC air drying temperature, the use of RelyX Ceramic Primer resulted in significantly lower bond strength than the other silane coupling agents, while the bond strength with Silane Coupling Agent was the highest of all groups. Only with Silane Coupling Agent, the bond strength for the 23ºC air drying temperature was significantly higher than that for 60ºC air drying. In conclusion, the use of warm air drying after silane application produced no increase in the bond strength between the fiber-reinforced composite post and the composite core. The two-component silane produced higher bond strength than all prehydrolyzed silanes when it was used with air drying at room temperature.

Este estudo avaliou o efeito da temperatura do ar e diferentes silanos na resistência de união entre pino de fibra e resina composta. Os pinos foram limpos com álcool e tratados com diferentes silanos: três pré-hidrolizados [Silano (Angelus), Prosil (FGM), RelyX Ceramic Primer (3M ESPE)] e um de dois componentes [Silane Coupling Agent (Dentsply)]. Duas temperaturas (23ºC e 60ºC) para secagem do silano foram aplicadas. Matriz plástica cilíndrica foi posicionada em torno do pino já silanizado, e preenchida com resina composta simulando núcleo de preenchimento. Cada cilindro obtido pela união pino/preenchimento foi seccionado, gerando 7 fatias para ensaio mecânico de push-out. Aplicou-se sobre cada fatia carregamento de compressão, com velocidade de 0,5 mm/min, até a falha da amostra. Os dados foram analisados pela ANOVA e teste Scott-Knott (α=0,05). Utilizou-se teste de Dunnett para comparação do grupo controle com cada um dos outros grupos experimentais. Após ensaio mecânico, observaram-se as amostras em microscópio eletrônico de varredura. Para 23ºC, RelyX Ceramic Primer apresentou os menores valores de resistência de união, enquanto o Silane Coupling Agent (Dentsply) obteve os maiores valores. Para o Silane Coupling Agent (Dentsply), os valores de resistência de união foram maiores para temperatura de 23ºC do que 60ºC. Em conclusão, o uso de ar quente após aplicação do silano não gerou aumento nos valores de resistência de união entre pino de fibra e material de preenchimento de resina composta. O silano de dois componentes apresentou maior resistência de união do que todos os silanos pré-hidrolizados quando usados na temperatura ambiente.

Effect of plasma welding parameters on the flexural strength of ti-6al-4v alloy

The aim of this study was to assess the effect of different plasma arc welding parameters on the flexural strength of titanium alloy beams (Ti-6Al-4V). Forty Ti-6Al-4V and 10 NiCr alloy beam specimens (40 mm long and 3.18 mm diameter) were prepared and divided into 5 groups (n=10). The titanium alloy beams for the control group were not sectioned or subjected to welding. Groups PL10, PL12, and PL14 contained titanium beams sectioned and welded at current 3 A for 10, 12 or 14 ms, respectively. Group NCB consisted of NiCr alloy beams welded using conventional torch brazing. After, the beams were subjected to a three-point bending test and the values obtained were analyzed to assess the flexural strength (MPa). Statistical analysis was carried out by one-way ANOVA and Tukey's HSD test at 0.05 confidence level. Significant difference was verified among the evaluated groups (p<0.001), with higher flexural strength for the control group (p<0.05). No significant differences was observed among the plasma welded groups (p>0.05). The NCB group showed the lowest flexural strength, although it was statistically similar to the PL 14 group (p>0.05). The weld depth penetration was not significantly different among the plasma welded groups (p=0.05). Three representative specimens were randomly selected to be evaluated under scanning electron microcopy. The composition of the welded regions was analyzed by energy dispersive X-ray spectroscopy. This study provides an initial set of parameters supporting the use of plasma welding during fabrication of titanium alloy dental frameworks.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes parâmetros de solda a plasma verificando a resistência flexural de barras de liga de titânio (Ti-6Al-4V). Quarenta espécimes de Ti-6AL-4V e dez espécimes de liga de NiCr foram preparados (40 mm de altura e 3,18 mm de diâmetro) e divididos em 5 grupos (n=10). As barras de liga titânio do grupo controle não foram seccionadas e nem submetidas a processo de soldagem. Os grupos PL10, PL12 e PL14, continham barras de titânio seccionadas e soldadas com uma corrente de 3 A por períodos de 10,12 e 14 ms, respectivamente. O grupo NCB consistiu de barras de liga de NiCr soldadas pelo método de brasagem convencional. Em seguida as barras foram submetidas ao teste de flexão de três pontos e os valores obtidos foram transformados em resistência flexural (MPa). Análise estatística foi realizada usando ANOVA de fator único e o teste Tukey com o nível de significância de 0,05. Diferença estatística foi verificada entre os grupos avaliados (p<0,001), com os maiores valores pra o grupo controle. Não foram encontradas diferenças entre os grupos de solda plasma (p>0,05). O grupo NCB apresentou os menores valores de resistência flexural embora tenha sido estatisticamente semelhante ao grupo PL14. Não houve diferença significante na profundidade de penetração entre os grupos de solda plasma (p=0,05). Três espécimes representativos foram aleatoriamente selecionados para serem avaliados por meio de microscopia eletrônica de varredura. A composição das regiões soldadas foi verificada por meio de espectroscopia por energia dispersiva. Este estudo fornece informações iniciais de parâmetros para permitir a utilização de soldagem plasma durante a fabricação de estruturas em liga de titânio.

Influência do tipo de soldagem na qualidade da adaptação de infra-estrutura protética: análise por microscopia eletrônica de varredura / Influence of the soldering type in fitting prostheses on implants: a scanning electronic microscopy analysis

O objetivo deste estudo in vitro foi analisar comparativamente o efeito do tipo de soldagem na interface de próteses fixas de três elementos, processadas a partir de dois modelos mestres com implantes posicionados de forma alinhada (reta) e desalinhada (arco). Doze modelos de trabalho foram divididos em quatro grupos (n=3): LA, solda laser/arco; BA, brasagem/arco; SR, solda laser/reta e BR, brasagem/reta, para comparação da qualidade do ajuste nos processos de solda a laser e por brasagem. Ao final de cada etapa laboratorial, fundição/retificação e solda, as estruturas eram posicionadas no modelo mestre para avaliaçãoda interface pilar/implante, verificando a qualidade da adaptação tanto na horizontal quanto na vertical. Foi utilizado para a análise, microscópio eletrônico de varredura (LEO-435 VP-Alemanha), no aumento de 500x. Os resultados encontrados, foram devidamente catalogados e submetidos a tratamento estatístico por meio de análise não-paramétrica, Mann-Whitney, de forma pareada comparando os diferentes processos de soldagem e alinhamento (P>0.05). Com relação ao ajuste vertical, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os processos de soldagem, bem como a influência do desenho das estruturas metálicas na adaptação das peças, embora os valores absolutos do ajuste vertical e horizontal, após processos de soldagem, mostraram-se superiores para os quatro grupos avaliados.

Projeto integrado de apoio técnico e laboratorial em prótese fixa da Escola Técnica de Saúde ­ Universidade Federal de Uberlândia / Integrated technical and laboratorial fixed prosthesis support project of the Technical School of Health ­ Federal University of Uberlandia

O presente trabalho teve como objetivo ofertar estágio profissionalizante para a educação profissional na área de prótese fixa, bem como suprir carências relacionadas à confecção técnica e laboratorial de elementos protéticos, para o desenvolvimento e suporte de clínicas de extensão e projetos de pesquisa da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia (FOUFU), por meio da elaboração de trabalhos protéticos na área de prótese fixa nas dependências do Curso Técnico em Prótese Dentária da Escola Técnica de Saúde (CTPD/ESTES). Os trabalhos foram realizados em forma de estágio supervisionado, pelos estudantes da ESTES, que além de se capacitarem por meio de treinamento teórico/ prático, na confecção de diversos tipos de próteses, interagiram com trabalhos de pesquisa e ofertaram à comunidade carente a oportunidade de usufruírem de aparelhos de qualidade e sem custos (AU).

The present work aimed to offer professional training for professional education in the area of fixed prosthesis, and to address the technical and laboratorial deficiencies in making prosthetic elements, for the development and support of extension clinics and research projects of the Dental School of the Federal University of Uberlândia (FOUFU), by performing prosthetic work in the area of fixed prosthesis at the Technical Dental Prostheses Course facilities of the Technical School of Health (CTPD/ESTES). The work was performed as supervised training for the students of ESTES, who not only were qualified to make several types of prostheses through theoretical / practical training, but also based themselves on research work. They then offered the poor community the opportunity to use these quality devices at no cost (AU).